Ici sont définis les informations à saisir dans openIMIS à partir des outils de gestion Chèque Santé. En gras sont les informations qui doivent être obligatoires pour pouvoir finaliser l’action.
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Nom de la FOSA
Code de la FOSA
Région
District
Adresse complète
Numéro de téléphone
Email
Forme légale Statut de la FOSA (option: publique, privée confessionelleconfessionnelle, associative, privée, autre)
Niveau (option: CSI, CMA, HD, HR) → hide (ajouter le type niveau de FOSA dans le nom de la FOSA)
Type de soins (option: SONUB, SONUC, Les deux)
Liste de prix tarifs (option: SONUB, SONUC)
Enregistrement de la bénéficiaire
Nom et prénom de la femme
Numéro du chèque santé
Date de naissance
Genre: seule option “femme”
Addresse Niveau d'études faites
Adresse résidence (région, district, municipalité, village)
Numéro de téléphone
Numéro d’identification (avec type d’identification: option “CNI” ou “Fiche ID”)
Statut matrimonial (option: Non-spécifié, mariée, divorcée, célibataire, veuve)
Profession (option: femme au foyer, employée, auto-employée, autre)
Photo
Saisie de la demande de remboursement
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Nom de la FOSA
Code de la FOSA (automatique basé sur la FOSA)
Numéro du chèque santé
Nom et prénom de la femme (automatiquement basé sur le numéro du chèque santé de la femme bénéficiaire) → pas dispo en mobile
Numéro du chèque
Numéro du coupon
Date de naissance (automatique basée sur la femme enregistrée) → Développements nécessaires en web (pas dispo en mobile)
Numéro de téléphone (automatique basé sur la femme enregistrée) → Développements nécessaires en web (pas dispo en mobile)
Date de la consultation (visite)
Date d’hospitalisation
Date de la fin sortie de visitel’hôpital
Date de la saise saisie de la prestation
Type de visite: réferrenceréférence, urgence, autre
Diagnostic principal/Age de la grossesse
Diagnostic principal
Diagnostic secondaire
Diagnostic tertiaire
Numéro du registre (code de la demande de remboursement)
Explication
Nom de l’opérateur de saisie
Pièce jointe (feuillet de la prestation, fiche de réferenceréférence) → développements nécessaires dans le mobile
Montant total de la demande de remboursement (calculé automatique basé sur les prestations entrées)
Date de la dernière consultation de la bénéficiaire (calculé automatiquement basé sur la femme enregistrée et de ses prestations déjà consommées) → pas dispo en mobile
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Nom de la prestation (exemple: CPN 1)
Nom des services actes et intrants unitaires de cette prestation
Quantité des services actes et intrants unitairesPrix
Tarif des services actes et intrants unitaires
Prix Tarif total de la prestation
Explication pour chaque ligne