Information à saisir

Ici sont définies les informations à saisir dans openIMIS à partir des outils de gestion du Chèque Santé. En gras sont les informations qui doivent être obligatoires pour pouvoir finaliser l’action.

Enregistrement de la FOSA

• Nom de la FOSA

• Code de la FOSA

• Région

• District

• Adresse complète

• Numéro de téléphone

• Email

• Statut de la FOSA (option: publique, privée confessionnelle, associative, privée, autre)

• Niveau (option: CSI, CMA, HD, HR) → hide (ajouter le niveau de FOSA dans le nom de la FOSA)

• Type de soins (option: SONUB, SONUC, Les deux)

• Liste de tarifs (option: SONUB, SONUC)

Enregistrement de la bénéficiaire

• Nom et prénom de la femme

• Numéro du chèque santé

• Date de naissance

• Genre: seule option “femme”

• Niveau d'études faites

• Adresse résidence (région, district, municipalité, village)

• Numéro de téléphone

• Numéro d’identification (avec type d’identification: option “CNI” ou “Fiche ID”)

• Statut matrimonial (option: Non-spécifié, mariée, divorcée, célibataire, veuve)

• Profession (option: femme au foyer, employée, auto-employée, autre)

• Photo

Saisie de la demande de remboursement

Informations générales:

• Nom de la FOSA

• Code de la FOSA (automatique basé sur la FOSA)

• Numéro du chèque santé

• Nom et prénom de la femme (automatiquement basé sur le numéro du chèque santé de la femme bénéficiaire) → pas dispo en mobile

• Numéro du chèque

• Numéro du coupon

• Date de naissance (automatique basée sur la femme enregistrée) → Développements nécessaires en web (pas dispo en mobile)

• Numéro de téléphone (automatique basé sur la femme enregistrée) → Développements nécessaires en web (pas dispo en mobile)

• Date de la consultation (visite)

• Date d’hospitalisation

• Date de sortie de l’hôpital

• Date de la saisie de la prestation

• Type de visite: référence, urgence, autre

• Age de la grossesse

• Diagnostic principal

• Diagnostic secondaire

• Diagnostic tertiaire

• Numéro du registre (code de la demande de remboursement)

• Explication

• Nom de l’opérateur de saisie

• Pièce jointe (feuillet de la prestation, fiche de référence) → développements nécessaires dans le mobile

• Montant total de la demande de remboursement (calculé automatique basé sur les prestations entrées)

• Date de la dernière consultation de la bénéficiaire (calculé automatiquement basé sur la femme enregistrée et de ses prestations déjà consommées) → pas dispo en mobile

Prestations:

• Nom de la prestation (exemple: CPN 1)

• Nom des actes et intrants unitaires de cette prestation

• Quantité des actes et intrants unitaires

• Tarif des actes et intrants unitaires

• Tarif total de la prestation

• Explication pour chaque ligne