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Key

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  • Inscription

  • Déclaration d'accident

  • Utilisation des services de santé

  • Génération et soumission des réclamations liées aux services de santé

  • Processus de révision des réclamations

  • Traitement et paiement des demandes

Avantages

Pour les employés, openIMIS simplifie les procédures d'inscription, permet de vérifier facilement le statut de la couverture au point de service et garantit la réception rapide des prestations en cas de blessure. Pour les employeurs, il fournit une solution intégrale pour gérer à la fois l'inscription et la déclaration d'accident, avec des liens transparents vers les informations des hôpitaux sur le traitement et la réadaptation. Pour les établissements de santé, il rationalise les processus associés à un régime de financement de la santé et leur permet de recevoir facilement les remboursements. Pour les opérateurs de régimes, il réduit les coûts opérationnels, permet une meilleure surveillance et analyse de la performance générale du régime, et permet le partage d'informations entre différents régimes de santé et de protection sociale.

Exemple de flux de travail

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Mises en œuvre actuelles

Népal

Plus d'informations

Visitez la page wiki ou téléchargez la fiche technique pour ce cas d'utilisation d'openIMIS :

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nameopenIMIS.UseCase.Employment.Injury.Insurance.pdf